Нам 13 лет
Звоните: +7 (343) 311-33-00
Записаться на прием Личный кабинет
ПН-ПТ 8:00–21:00
СБ-ВС 9:00–21:00
Ваш город:
Екатеринбург
Кажется, Вы находитесь в регионе , а не в Екатеринбурге?
Все равно остаться
Выбрать г. Самара

Ответы на вопросы

Есть ли единая норма АД для здорового человека?

Нормальными цифрами артериального давления для здорового человека являются значения до 129/84 мм рт.ст. Оптимальное АД - это менее 120/80 мм рт.ст.  Также существует термин «высокое нормальное давление", оно составляет 130-139/85-89. Но такие цифры на тонометре уже являются поводом обратиться к врачу-кардиологу для исключения маскированной  (скрытой) артериальной гипертензии.

Существует ли нижняя граница давления?

Критерии артериальной гипертензии определены четко - это АД 140/90 и выше при измерении на приеме у врача, а вот нижние границы АД в клинических рекомендациях не прописаны. Истинные гипотоники могут  хорошо себя чувствовать при АД 90/60, а для людей с привычным АД 120/80 или выше, давление 90/60 может вызывать неприятные симптомы в виде слабости, сонливости, головной боли и т.д. Но если Ваши привычные цифры АД например 125/80, а на тонометре Вы видите цифру 80/40, то в таком случае это повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Что опаснее высокое или низкое давление?

Если стабильное АД 90/60 для Вас привычно и хорошо переносится, то ничего опасного в этом нет.

Если сравнивать истинно низкое и высокое давление, то опасны они в равной степени. Что низкое, что высокое давление может приводить к развитию инфарктов, инсультов, нарушений ритма сердца, но механизм развития данных состояний будет отличаться в зависимости от цифр артериального давления.

На фоне высокого АД могут происходить:

  • разрывы атеросклеротических бляшек при их наличии в сосудах сердца и головного мозга, что в свою очередь приводит к атеротромбозу (образованию тромба в месте разрыва бляшки) и развитию инфаркта миокарда или инсульта
  • геморрагический инсульт (кровоизлияние в головной мозг)
  • кровоизлияния в сетчатку глаза, отек соска зрительного нерва
  • острое ухудшение функции почек
  • развитие острой сердечной недостаточности
  • расслоение аорты

На фоне резкого падения АД развивается гипоперфузия всех органов, т.е. резкое снижение притока кислорода. Сердце и головной мозг испытывают ишемию (кислородное голодание), что тоже может приводить к развитию инфаркта и инсульта.

Какие симптомы у высокого АД?

В большинстве случаев АД повышается бессимптомно, и артериальная гипертензия обнаруживается лишь в ходе объективного обследования пациента на приеме у врача. В тех случаях, когда жалобы есть, они неспецифичны, то есть могут возникать и при других заболеваниях (головная боль, головокружение, сердцебиение, потливость и т.д.) Также стоит помнить, что у мужчин симптомом повышенного артериального давления может являться эректильная дисфункция.

Существует вторичная (симптоматическая) артериальная гипертензия, то есть повышение артериального давления в таком случае является симптомом другого заболевания. При этом жалобы будут обусловлены основным заболеванием:

  • Синдром обструктивного апноэ сна: храп, головная боль по утрам, сонливость днем, нарушение памяти, внимания, нарушение качества сна
  • Первичный гиперальдостеронизм: мышечная слабость, чрезмерное мочеиспускание, неутолимая жажда, запоры
  • Феохромацитома: резкие приступообразные подъемы давления, головная боль, сильная потливость, сердцебиение
  • Синдром Иценко-Кушинга: одутловатое лицо, центральное ожирение (увеличение живота да счет жировой ткани), рост волос у женщин по мужскому типу
  • Заболевания щитовидной железы: при гипертиреозе- потливость, сердцебиение, снижение массы тела при сохранении прежнего аппетита, тревожность, повышенная утомляемость; при гипотиреозе- слабость, апатия, усталость, сонливость днем, бессонница ночью, сухость кожи, выпадение волос, ухудшение аппетита
  • Коарктация (сужение) аорты: головная боль, холодные конечности, боль в ногах при физических нагрузках, носовые кровотечения.

Наличие каких-либо из вышеописанных симптомов всегда является поводом измерить артериальное давление и посетить врача-кардиолога.

Кто в зоне риска развития артериальной гипертензии?

Этиология артериальной гипертензии остается не до конца выясненной, но выявлен ряд факторов, тесно связанных с повышением АД:

  • возраст- увеличение возраста ассоциировано с повышением частоты артериальной гипертензии и уровня АД
  • избыточная масса тела (ИМТ 25-29) и ожирение (ИМТ более 30)
  • наследственная предрасположенность- повышение АД встречается в 2 раза чаще среди лиц, у которых один или оба родителя имели артериальную гипертензию
  • избыточное потребление поваренной соли (более 5 г/сутки), включая скрытую соль в готовых пищевых продуктах (сыры, колбасы, копчености и т.д.)
  • злоупотребление алкоголем
  • малоподвижный образ жизни
  • курение (в том числе пассивное)
  • стресс
  • недостаточное количество и низкое качество сна (менее 7 часов в сутки)
  • прием наркотиков
  • прием некоторых лекарственных препаратов ( комбинированные оральные контрацептивы, сосудосуживающие назальные капли, химиотерапевтические препараты, сироп корня солодки, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства: нимесулид, целекоксиб, диклофенак, ибупрофен, напроксен, индометацин).

При наличии факторов риска необходимо посетить врача-кардиолога для профилактики развития артериальной гипертензии и своевременной ее диагностики и лечения.
 

Тимкова Мария Олеговна
Врач-кардиолог
Медицинский стаж с 2019 г.

Другие статьи

Все статьи